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円形脱毛症

円形脱毛症とは?

円形脱⽑症は、⽑包に対する⾃⼰免疫反応が原因と⾔われています。
疲労や感染症、強い精神的なストレスなどが加わるとリンパ球などの免疫反応が変調し、⽑包に炎症が起こって⽑が抜けるのではないかと考えられていますが、はっきりとした原因はわかっていません。
約2割の患者さんに家族にも円形脱⽑症になった⼈がいて遺伝的素因も指摘されています。

10〜20歳代に多く、⼥性患者さんが多いように感じられますが、実際には男⼥の差はありません。
⽖の変形やアトピー性⽪膚炎、甲状腺機能障害、膠原病などが合併していることもあります。
4ヶ⽉〜1年程度で⾃然治癒する場合もありますが、症状に応じて治療法を選択します。

円形脱毛症の治療

皮膚科学会で定められているガイドラインで効果が高いとされている治療法を取り入れ、私のこれまでの経験をもとに患者さんの症状にあった治療法をご提案します。

内服薬、外用薬

⽑髪の⾎⾏を良くするフロジン外⽤薬、⾃⼰免疫反応や炎症を抑えるステロイド外⽤薬は脱⽑斑より少し広めに塗布します。

重度の場合は、ステロイドの内服を併用することもあります。

局注療法

患部に直接ステロイド注射をする局注治療はとても効果的ですが、陥凹変形など副作⽤があるので様⼦を⾒ながら1 か⽉に1〜2 回⾏います。

局所免疫療法

局所免疫療法はスクアレン酸ジブチルエステル(SADBE)などを⽤いて⼈⼯的にかぶれさせ、免疫反応を変化させる治療法です。

現在円形脱毛症の治療で、最も効果が高いとされている治療です。

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